Лечение глубокого прикуса

Некорректная окклюзия (смыкание зубов), при которой резцы верхнего ряда закрывают нижние ориентировочно на 1/3 и более, в стоматологической практике носит название «глубокий прикус». Наличие подобной аномалии, с одной стороны, порождает неэстетические лицевые дефекты, а, с другой, представляет значительную угрозу для здоровья. Вследствие этого устранение данной проблемы является делом не только чрезвычайно важного порядка, но и особой срочности.

Основываясь на врачебной статистике глубокий прикус вряд ли можно отнести к разряду редких явлений. Данная аномалия составляет порядка 20% от всех патологий, связанных с нарушением окклюзии, что позволяет судить о ее массовости.

Условия и причины развития (этиология)

Если говорить о факторах, вызывающих появление глубокого прикуса, то все их можно объединить в 3 группы:

  • наследственная предрасположенность (генетика),
  • нарушения при внутриутробном развитии,
  • послеродовые условия.

Ниже приведены конкретные причины, по которым рассматриваемая патология начинает свое формирование, превращаясь со временем в по-настоящему серьезную проблему:

  • наличие у матери вирусных инфекций, нарушения обмена веществ, заболеваний эндокринной системы, а также анемии;
  • патологический характер протекания беременности;
  • нарушения при развитии плода в утробе,
  • продолжительное сосание ребенком соски и пальцев;
  • генетические либо приобретенные дефекты опорно-двигательной системы;
  • нарушение речевой, дыхательной, глотательной и сосательной функций;
  • ушные, горловые и носовые заболевания;
  • челюстной остеомиелит;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • кариозные образования на боковых зубах;
  • преждевременная утрата “молочных” единиц зубного ряда;
  • прорезывание зубов в неположенный период;
  • челюстные травмы;
  • поздняя замена “молочных” зубов коренными;
  • врожденные дефекты черепа.

Кроме того существуют косвенные (побочные) причины в виде неправильной осанки, привычки дышать ртом, систематического закусывания губы, инфантильного глотания, а также превышенной нормы мышечного тонуса.

Разновидности (классификация)

Рассматриваемая патология может протекать в трёх формах:

  • глубоко-резцовой (по-другому, фронтальной) – аномальное перекрытие, когда режущий край зуба, расположенного снизу, контактирует с небным бугорком;
  • снижающей – следующая стадия осложнений, при которой резцы одной челюсти лишены опоры на так называемых “дентальных буграх” противоположных зубов, что приводит к соскальзыванию первых по направлению к краю десны;
  • травмирующей – самый запущенный этап, характеризующийся прямым контактом режущих краев резцов, расположенных внизу, с мягкими небными либо десенными тканями.

Отдельно следует заметить, что приведенная выше классификация является условной. Как правило, врачи-стоматологи рассматривают подобную патологию в целом и назначают курс лечения согласно индивидуальным особенностям.

Симптомы и признаки

Прежде, чем рассматривать этот вопрос, необходимо сказать о наличии еще одной градации, согласно которой глубокий прикус встречается двух видов: дистальный и нейтральный.

Отличительные черты дистальной аномалии:

  • перекрытие зубами верхней челюсти противоположных единиц зубного ряда на величину коронки;
  • недоразвитие нижней челюсти;
  • визуально укороченное лицо;
  • незначительный скос подбородка.

Особенности нейтральной патологии:

  • перекрытие верхними резцами всей коронки нижних;
  • равность нижней и средней части лица (либо некоторая укороченность первой).

Кстати, у подбородка при такой аномалии каких-либо дефектов не наблюдается. Он имеет вполне обычные очертания.

Последствия

Если говорить простым языком, то не так страшен глубокий прикус, как его последствия. Ниже вашему вниманию предлагается список наиболее частых проблем, первопричиной которых является рассматриваемая неправильность окклюзии:

  • речевые нарушения,
  • чрезмерная нагрузка на фронтальные единицы зубного ряда,
  • расшатывание зубов,
  • перманентное травмирование в ротовой полости мягких тканей,
  • высокая частота обострений воспалительного характера в деснах,
  • формирование неправильного дыхания и нарушение глотательного процесса вследствие уменьшения полости рта,
  • быстрое истирание зубов.

К заметным эстетическим дефектам относятся:

  • укороченность нижней лицевой части,
  • визуальная толщина нижней губы,
  • углубленность подбородочной складки.

Дополнительно стоит сказать о том, что стирание единиц зубного ряда приводит к нарушению общего тонуса мышц жевательного назначения. При этом во время смыкания и размыкания челюстей нередко слышится неприятный хруст и щелканье. Боли в голове (в том числе, в районе нижнечелюстного сустава) тоже, к сожалению, не редки.

Диагностика и выявление

Узнать о том, как исправить глубокий прикус, а также выявить причины его появления можно в ходе посещения специализированной клиники, где врач-ортодонт тщательно осматривает полость рта и подробно знакомится с жалобами пациента.

Чтобы более детально оценить текущее положение дел, специалист снимает слепок при помощи альгинатной массы, после чего изготавливает диагностическую модель и скрупулёзно ее измеряет. Кроме того в рамках посещения нередко изучается фотоизображение лица в профиль и фас, а также осуществляются другие специализированные процессы.

Лечение и исправление

Для каждой возрастной категории предусмотрена особая коррекция глубокого прикуса:

  • детей 5-6-ти летнего возраста следует приучать к тщательному пережёвыванию твердой пищи и выполнению миогимнастики. При этом следует всячески бороться с вредоносными привычками наподобие сосания пальцев и различных доступных предметов, а также прикусывания щек и губ. А если говорить конкретно про лечение, то в число необходимых специальных процедур может входить своевременное устранение кариозных образований, пластика языка и губной уздечки, а также протезирование профилактического характера;
  • в период с 6 до 12 (13) лет, когда происходит планомерная смена временных зубов на постоянные, широко применяются различные съемные пластины, активаторы, трейнеры, каппы и т.д.
  • Для подростков с 12 до 16 лет самым простым и вместе с тем действенным методом являются несъемные ортодонтические аппараты, известные также под названием “брекеты”.
  • В случае с взрослыми пациентами успешно применяется комплексное сочетание их ортодонтических и хирургических (компактостеотомических) методик.

При наличии стойких речевых нарушений может также понадобиться квалифицированная помощь со стороны логопеда.

Прогноз и профилактика

Не лишним будет также осветить вопрос о том, как много времени понадобится на исправление имеющейся патологии с помощью того или иного назначенного метода.

Тут, по правде сказать, каждый случай сугубо индивидуален, а потому какого-либо универсального прогнозирования сделать не удастся. Так, например, брекеты необходимо будет носить в течение трех, четырех и более лет.

Чтобы получить точное врачебное заключение по текущей ситуации и пройти курс профессиональной корректировки неправильной окклюзии, необходимо обратиться в специализированную клинику.

Исправлением и лечением глубокого прикуса занимаются специалисты стоматологии «Ваше Здоровье». В ходе диагностики и лечебных процессов для пациентов обеспечиваются максимально комфортные условия как на физическом уровне, так и в психологическом плане.

Наша стоматология в Семилуках использует только прогрессивные технологии, характеризующиеся высокой эффективностью и надлежащим уровнем безопасности. Такой подход гарантирует получение отличного результата в минимально реальные сроки.

Директор, Врач - стоматолог ООО “Ваше здоровье”
г. Семилуки

Елена Александровна Куклина